Bitte füllen Sie mindestens die fett hervorgehobenen Felder aus und klicken Sie am Schluss auf „Absenden“.
Nachname
Vorname
Straße und Haus-Nr.
Straßen-Postleitzahl
Ort
Ortsteil
Telefon
Telefax
E-Mail
Verein/Institution
Funktion/Ehrenamt
(z. B. „Ortsheimatpfleger“, „Vorsitzender“)
Bitte liefern Sie mir an die o. a. Postadresse
50 100 200 Exemplare des Faltblatts...
ungefalzt/plano gefalzt
ungefalzt/plano
gefalzt
Sofern Sie ungefalzte Faltblätter bestellen, können wir auf der Rückseite (Seite/Spalte 6) Ihre Adresse eindrucken:
Ich wünsche den Eindruck meiner o. a. Adresse nach dem folgenden Muster
(ggf. Verein/Institution) (ggf. Funktion/Ehrenamt) Vorname Nachname Straße PLZ Ort (- ggf. Ortsteil) Telefon (ggf. E-Mail)
Ich wünsche den Eindruck in der folgenden Form (bitte auch Zeilenumbrüche eingeben):
Die Größe dieses Textfeldes gibt ungefähr die tatsächliche Platzbegrenzung des bedruckbaren Bereichs auf dem Faltblatt wieder.
